•   西安海涛口腔连锁集团起步于医生个人诊所,目前在全省拥有近20家分院。小白兔口腔医疗的第一家诊所在陕西安康,目前全省有28家分院。泰康拜博口腔在西安有7家分院。

      近几年,借政策的红利,资本的助推,口腔医院、诊所迎来了“黄金爆发期”。数据显示,2017年底我国共有689家口腔专科医院中,公立口腔医院有164家,民营口腔医院为525家,同比增长22.95%。

      以西安为例,华商报记者了解到,西安海涛口腔连锁集团起步于医生个人诊所,目前在全省拥有近20家分院。小白兔口腔医疗的第一家诊所在陕西安康,目前全省有28家分院。泰康拜博口腔在西安有7家分院。

      据报道,目前,我国口腔患者超过六亿,口腔疾病发病人数接近全总人口的50%;我国65岁以上老人牙齿缺失率达到80%以上。我国中老年人群的牙周健康率分别为14.1%和14.5%,且诊治率仅8.3%-21.1%。

      口腔患者群体庞大,就诊人次也在攀升。根据国家卫健委数据显示,2017年我国口腔医疗卫生机构总诊疗人次达3587.6万人次。据中商产业研究院统计分析,2018年总诊疗人次达到3711万人次。虽然就诊人数在不断攀升,但是较低的口腔疾病诊治率和中老年群体未来急剧的增加,决定了我国仍具有一批潜在的口腔患者亟待开发。

      而公立医院难以满足这样大的市场需求。根据《卫生统计年鉴2018》数据显示,2017年底我国共有689家口腔专科医院中,公立口腔医院有164家,民营口腔医院为525家。

      此外,目前中国牙医缺口很大,在发达国家,人口牙医比为1000:1,而中国是30000:1,2018年我国口腔执业(助理)医师的数量大约为192092人,按每4000人配比一名口腔医师计算,全国应有32万名。但当前口腔行业专业医生缺口约12万左右,这也是民营口腔专科医院发展的契机。

      日常所见的民营口腔诊所主要分为两大类:非品牌个体诊所和口腔品牌连锁。非品牌个体诊所一般为有经验的牙科医生在取得《口腔医师执业证》和《医疗机构执业许可证》后,具备了独立诊疗资格后开设诊所。而口腔品牌连锁通过专业连锁的方式快速复制,又有全国连锁及本土全省(市)连锁等形式。

      资本近年来在口腔领域特别是口腔连锁诊所方面热度日上。2018年多起超过亿元级的融资发生在牙科相关领域。以拜博口腔为例,虽然拜博口腔连续三年亏损——2015年至2017年拜博口腔净亏损金额分别为6.91亿元、7.95亿元、7.93亿元,三年亏损超过20亿,仍然抵挡不住资本对口腔行业的“热爱”。

      2018年5月18日,银保监会批复同意泰康人寿出资20.6236亿元投资拜博医疗51.56%股权。拜博口腔获得的超20亿元融资刷新了2018年国内医疗领域投融资纪录。

      我省的品牌连锁小白兔口腔集团也在2017年4月实现在北京新三板挂牌上市,成为全国第五家、西北地区首家挂牌上市的口腔医疗连锁行业公众公司。

      但是,与资本的火热追求不同,除公立口腔专科医院以外的公立三甲综合性医院中的口腔科却处于边缘化的尴尬境地。西安某三甲医院口腔科专家介绍,“一直以来,我们科室都没有得到医院的重视,医院着重发展一些优势专科和重点科室,在口腔科方面的投入非常少,之前我们科室有200多平方米,医院为了增加新科室,将面积缩到100多平方米,而我们之前的8台牙椅已经变成现在的4台了,更重要的是我们也很难申请到购买先进治疗仪器设备的机会。”

      也因为被边缘化,这些科室医生在职业晋升上也很难。“在学术地位上,我们的医生很难跟空军军医大学口腔医院、西安交大口腔的医生去竞争,我们也很少被医院派出去参加国际、国内顶尖的学术会议学习新理念、新技术,医生的地位在全医院比较低,因此,前来就诊的患者都是一些基本口腔疾病患者,稍微严重点的患者基本上都去专科医院了。”

      《2018中国卫生健康统计年鉴》中,口腔就诊数据及对市场的估算显示,2018年中国口腔服务行业规模约1035亿元-1215亿元。面对这个千亿级的大蛋糕,越来越多的全国或者区域口腔连锁迅速扩张,选新址开新店、并购收购已有的私人诊所,但是与快速扩张相对应的是,想要持续盈利成为是这些“掌舵人”急需解决的问题。例如,拜博口腔在全国拥有200家以上连锁诊所,2015年至2017年持续亏损。新三板上市的6家口腔连锁企业在2018年中也有4家出现了亏损。

      相比于民营妇产、眼科医院动辄过千万的投资,或者综合类医院上亿的投资,一家口腔诊所的“启动资金”没有那么高不可攀。黎先生的个人口腔诊所开在曲江一家大型社区内,目前有三张牙椅,两个护士。在开这家店之前,他对各种规模的牙科诊所做了详细的调研。据他介绍,一般情况下,5张椅位以内的小型诊所投资规模不到100万元,中型诊所规模在200-500万元左右。一旦想要规模化运营,消毒供应中心、手术室、CT、CADCAM、水激光设备、正畸软件系统、医院HIS系统等重点设备投资,以及牙椅和小设备及材料等,投资就要破千万。

      “很多人认为牙医轻松就把钱赚了。但是要看开办人对自己诊所的发展定位是什么,如果只是一间小店作为个人养家糊口的饭碗,收入肯定比在体制内工作高。但是想上规模挣大钱就难了。”黎先生说,“从投资逻辑讲,口腔诊所准入门槛低、可复制性强、市场需求大,应该是具有很强的盈利能力。但是实际上,我认为牙科诊所的盈利壁垒还是很高的。就是因为门槛低和可复制性强,所以参与分蛋糕的人数量庞大。而想要成规模的牙科诊所主要成本集中在人力、设备、耗材,以及营销费用。”

      黎先生介绍,首先,一名牙医从一名学生成为口腔医生至少需要7年:本科基础教育5年,住院医师规范化培训1-3年,考取执业医师资格证1年。如果是正畸医生和种植医生,则还需加上3年研究生学习时间。同时口腔的各项诊疗技术不仅需要好几年理论积累和实践历练,而且还需要持续不断地学习培训,一年至少花费3-5万,多的十几万。设备耗材也是同样的道理,每年都有新仪器出来,耗材也在不断地更新换代,要想具备竞争力,别说区域领先,就是达到区域平均水平都需要不断地追加投入。据黎先生了解,仅西安市一家口腔医院新开设的口腔分门诊预估投入就在7个亿以上。

      同时,不可否认的是,虽然口腔诊所在医疗行业中算是低风险,但是口腔操作对院感、质量控制要求非常高端。黎先生认为,民营口腔抗风险能力还是很弱,随便一个医疗纠纷或者事故就可能把辛辛苦苦培育出来的品牌美誉毁于一旦。

      不少口腔专科诊所主要业务围绕牙缺失修复和正畸两个主要业务展开。这两项也是单客消费金额较高的项目,人均消费都在万元以上。很多人了解种植牙都绕不开一直很火的一个梗:“一口种植牙顶一辆宝马”。即使这几年市场上出现了号称某某种植牙低至千元的宣传,实际上也只是利用种植体某个部位的活动价格吸引客人到店的噱头,面诊过后发现最终总费用并未降低。

      空军军医大学口腔医院种植科专家马威介绍,种植手术本身非常复杂,包括了种植体植入的外科程序以及牙冠制作等的修复程序,种植牙费用主要包括品牌种植体、基台、牙冠、术后种植体保养以及手术费用等。其中,占比最高的就是种植体的费用,国际一线品牌种植牙的价格基本上都在一万五千元以上,正规的二线或者三线品牌价格在万元到六七千元左右。如果需要植骨的话,费用还会增加数千元。

      为什么种植牙这么贵?因为目前市场主流的种植体都被国外进口材料垄断,医院很难有议价空间。国外种植体进入市场早,核心技术在外资企业手中。士卓曼西区大区销售经理刘仁旺坦言,该种植体在种植领域拥有着更多循证医学的数据支持,也就是我们通俗讲的有大量的临床证据数据,此外,还在全球范围内支持大量口腔医生接受教育培训,同时也需要在精密加工领域具有丰富的技术积淀,还需不断提升技术水平,并通过持续的创新和研发。因此,附加在一颗种植牙上的价值,本身材质、工艺、品牌口碑和服务也是影响价格的重要因素。

      其次,医疗团队及医疗设施也是种植牙价格的一个组成部分。种植手术除了专业的种植医生外,还需要整个医疗团队的支持和配合。

      国产种植体目前来看在中国市场的销量不是很好。据马威介绍,一方面是因为国产种植体起步晚,进口种植体技术更成熟,老百姓和医生对于进口种植体的认可度更高一些;国产种植体主要是以仿制进口种植体为主,但是产品的精度依然无法和进口的相比;另外,国产种植体的售后服务水平也相对较低。

      目前,一般口腔医院提供的服务可以分为五大类:修复科、正畸科、牙周科、口腔内科、口腔外科,每一类别又有具体的细分。但是长久以来,民营口腔诊所主要以种植、正畸、修复、美白等为主要服务项目,提供的服务项目、内容、质量甚至营销宣传都越来越同质化,但是患者的需求却是多样化,独特性的。

      以前很多民营口腔诊所不愿意接待普通牙周病或者简单拔牙患者,认为费时费力利润空间小。但是现在,为了提高医院的竞争力,很多口腔医院主动完善功能需求,开设牙周病科,服务患者主体也由中老年牙齿修复向低幼儿童的牙齿保健扩展,另一方面,行业里还涌入了越来越多儿童口腔专科诊所或医院。

      市场需求经进一步扩大和分化,口腔诊所数量还会持续快速增加,更多口腔医生加入到民营口腔医疗机构的行列,口腔医疗市场的竞争渐趋激烈。未来,不可避免地出现一部分经营管理不善、市场定位不当的诊所被淘汰出局的现象,诊所的不断开张和关停、并购,大鱼吃小鱼现象会成为口腔医疗行业一段时间内的新常态。如何在这个千亿市场上抢夺属于自身的份额?每家口腔医院都需要在品牌、人才、管理等方面走出属于自己特色的一条路。

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    口腔诊所设计
    口腔诊所设计
    2019-11-27 03:55
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